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3月21日,世界睡眠日,耳鼻喉科有义诊,助您安静入睡~
来源:张家港市中医医院??发布时间:2019-04-16 13:08:53
特别提示:3月21日,世界睡眠日,耳鼻喉科有义诊,助您安静入睡~

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什么是呼吸暂停综合症

发现相对论的爱因斯坦,因为打鼾差点错失灵感!

大名鼎鼎的丘吉尔,却因随时发作的鼾声吓跑了新娘...

全球每年有近100,000对夫妇因为鼾声而离婚。

一名岛国司机,因为在驾驶新干线时打瞌睡,差点酿成一场悲剧…

罪魁祸首——睡眠呼吸暂停低通气综合症,简称OSA

? ? 人在睡觉的时候出现上气道狭窄或塌陷,导致夜间睡眠打鼾并伴有呼吸暂停,这就是OSA。呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧,容易导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSA是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。

睡眠呼吸暂停综合征的危害有哪些?

? ? ? 长时间睡眠过程中的缺氧,得不到适当的治疗,可令全身多处器官受损,增加健康危害。

睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法有哪些?

国际权威指南首选推荐:呼吸机治疗

正压通气治疗,是轻度、中度、重度呼吸暂停的治疗方式,应作为提供给所有OSA患者的治疗选择①?——美国睡眠医学协会

无创气道正压通气治疗(呼吸机治疗):是成人OSAHS患者的首选治疗方法②?——中华医学会

? ? ? 国际上治疗OSA主要采取睡眠呼吸机治疗,医学上称之为持续气道正压通气(简称CPAP),它适合严重打鼾和各级别严重程度的OSA,特别是中度以上的OSA患者。

? ? ? 睡眠呼吸机具有显着的疗效。在中、重睡眠呼吸暂停综合征患者应用呼吸机治疗后的随访发现,各种临床症状都有明显改善,特别是鼾声及白天嗜睡消失,睡眠质量和工作效率大大提高,原来难以用药物控制的高血压、糖尿病得到了改善。

资料来源:

① TaskForce Members: Lawrence J. Epstein et al. Clinical Guideline for theEvaluation, Management and Long-term Care of Obstructive Sleep Apnea in Adults.Journal of Clinical Sleep Medicine, Vol.5,No. 3, 2009

② 中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2011年修订版). 中华呼吸结核医学杂志2007-1(35)2期


改善生活习惯

? ? ? 对于轻度OSA患者,可以采取减肥,侧卧睡眠,戒烟戒酒等方式来减轻症状。但对于中重度OSA患者,除改变生活习惯外,需配合睡眠呼吸机治疗。

减肥:肥胖是引起OSA的原因之一。临床研究表明,观察四年左右的体重变化和AHI(睡眠呼吸暂停低通气指数,次/小时)变动发现,体重减少10%,AHI就可以减少26%。

侧卧睡眠:为了减少重力的影响,身体侧卧睡觉,可以减轻OSA症状。

戒酒:酒精会麻痹神经,降低肌肉张力,加重OSA夜间症状。

戒烟:为保持鼻咽部通畅,吸烟的患者应戒烟,因为吸烟会刺激鼻咽腔黏膜水肿,产生慢性炎症。

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口腔矫治器

? ? ? 睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭,牵引舌主动或被动向前,以及下颌前移,达到扩大口咽及下咽部,是治疗单纯鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一,但对中重度OSAHS患者无效。

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手术治疗

? ? ? 手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞,防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。常用的手术方法有以下几种。

1.扁桃体、腺样体切除术

? ? ? 这类手术适用于有扁桃体增生的成人患者,或腺样体增生所致的儿童患者。一般术后短期有效,随着青春发育,舌、软腭肌发育后,仍然可复发。

2.鼻腔手术

? ? ? 由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻气道阻塞者,可行鼻中隔成形术,鼻息肉或鼻甲切除,以减轻症状。

3.舌成形术

? ? ? 由舌体肥大、巨舌症、舌根后移、舌根扁桃体增大者,可行舌成形术。

4.腭垂、腭、咽成形术

? ? ? 此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜,将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合,以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的,但不能解除下咽部的气道阻塞,因此一定要掌握好适应症。

5.正颌外科

? ? ? 正颌外科治疗主要用于因颌骨畸形引起的口咽和下咽部气道阻塞的OSAHS。

义诊来啦!

1.时间

2019年03月21日(周四)

上午8:30-10:30

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2.地点

张家港市中医医院门诊大厅

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3.义诊专家

董红军? 副主任中医师

徐浩? 主任中医师

孙亚鸣? 副主任医师

胡磊? 主治医师

沈彩琴? 副主任护师

庄丽娟? 主管护师

为患者免费提供相关疾病诊断、健康咨询、药物咨询及保健等。

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